患者因颈部外伤导致生活质量低下，沈阳市第十人民医院采用3D打印颈椎置换术，让患者重获新生。3月20日，记者对此进行了采访。

颈痛困扰多年保守治疗病情逐步加重

今年54岁的陈先生，在二十年前颈部受到外伤，剧烈疼痛导致他走路特别慢，甚至不敢转身、回头。2004年在当地医院做了颈椎6-7的前路固定融合手术。

(相关资料图)

两年前，陈先生感觉颈部疼痛有所加重，连翻身和起床都特别吃力，还摔倒过几次，吃饭、喝水、吞咽困难，还时常流口水。去年9月，疼痛再次加重，使得陈先生双手无力，而且麻木越来越重，已经无法下地行走。

前几日陈先生到沈阳市第十人民医院骨一科就诊，该科主任柳盛春经过仔细诊察，发现患者病情已经发展到颈椎多个椎体感染，同时还有多个节段的不稳定和内固定的松动，后方的椎管变窄，脊髓在椎管里被卡压，想要彻底解决，只能手术治疗。

手术困难重重

医生面对棘手问题

可是，要实施手术，一系列问题摆在柳盛春团队面前。陈先生颈椎前路做过一次手术，是否存在粘连，粘连会不会影响需要切除的椎体？由于第一次手术距离现在已经快20年了，当年用的什么器械都不知道，能不能找到配套的器械？能不能取下来上一次手术的钢板？这些都是棘手的问题。

柳盛春告诉记者，患者第一次手术固定的是颈椎6-7，目前看已经有松动和感染了，这次手术一定要把病变的椎体切得彻底才行，这就意味着需要切除掉三个椎体。

14小时复杂手术

患者摆脱多年颈痛

经过一次次的阅片、查体、与患者家属反复沟通，最终确定了手术方案：一期把颈椎的前路后路都固定上，手术计划切掉三个椎体，通过术前反复在电脑上测量需要切除的范围和长度，反复与工程师沟通确认，最终柳盛春团队为患者量身定制了专属于陈先生的3D打印的假体。为了确保万无一失，医生将市场上能找到的颈椎前路器械都借了过来，就怕术中取钢板的时候器械不匹配。

手术中，柳盛春小心仔细地显露手术的范围，第一次手术的钢板被顺利取下，可是由于患者颈椎反复感染，已经出现严重的硬化，稍有震动会加重脊髓的损伤，柳盛春只能用超声骨刀小心翼翼地一点点地切骨头。切除三个椎体，普通情况可能十几分钟就能完成，但这三个椎体硬是用了五个小时才切除。面对复杂的病情，骨科团队一丝不苟，在历经14小时后，手术终于顺利完成。

术后，陈先生走路已经不再需要家属的搀扶，自己就可以行走，也没有了疼痛的感觉。“感谢医生妙手回春让我摆脱多年颈痛。”陈先生感激地说。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华

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