双手青紫是咋回事？对健康比较关注的老人先上网进行自我诊断——可能是发绀了！家人赶紧将其送往医院，老人神志却一直很清醒，检测也没有发现异常。细心的医生从老人指甲缝中找到端倪，弄清了老人“发病”的原因……

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求助 老人双手青紫呼吸困难

几天前，一位老人被120急救中心送到沈阳市第六人民医院急诊科。原来，这位老人晚上突然发现自己双手青紫，通过在网上搜索，“诊断”自己是发绀。发绀是因血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇、指(趾)、甲床等。老人越看越紧张，越看越觉得缺氧，连呼吸都觉得费劲了。

家属丝毫不敢怠慢，急忙拨打120急救电话。六院急诊科医生吴琼看了看老人的双手，确实半截紫绀色，但其神志清醒，呼之能应。这么清醒，不可能是气道堵塞引起的缺氧。用指脉氧仪检测后发现老人血氧正常，那么紫绀的原因是什么？吴琼一边思索一边仔细观察老人双手，发现患者指甲缝和掌缝里也有紫色，忙问患者及家属：“大爷今天是不是穿了蓝色或紫色的新衣服？”吴琼同时让护士拿棉签擦老人的手，果然擦拭后棉签上有明显的紫色。老人如梦初醒，“对，毛衫，今天新穿的毛衫就是这个颜色！”现场的家人们如释重负。

释疑 呼吸困难是高度紧张所致

既然是毛衣掉色，为何老人还会觉得呼吸困难？吴琼表示，老人自己“对号入座”后，由于担心、害怕，难免呼吸加快，因此考虑老人是因为过度通气引起的呼吸性碱中毒。“我们为确保万无一失，给老人进行了化验检查，确实没有异常，老人当晚就安心回家了。”

虽然是乌龙一场，但老人较高的警惕性也是值得肯定的。吴琼表示，很多人发现有症状时喜欢自己先上网查一查，但缺少医学常识的人往往容易被误导，从而引发过度担心。不过就发绀来说，好多种疾病都可能是诱因，比如患有先天性心脏病及某些慢性肺部疾病的患者都会出现发绀的症状。

支招 发生以下五种情况需立即就医

那么，什么情况下要立即就医呢？吴琼表示，如果出现以下症状，建议立即前往医院：

1.长期持续面唇发紫、肢端发紫等；

2.伴反复发作的咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、呼吸困难；

3.伴劳动耐力下降，轻微活动即触发上述症状；

4.单侧肢体发绀、皮温改变；

5.出现其他严重、持续或进展性症状体征。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 丁卉

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