一直以来，有些人就医有一种习惯，有病只去“大医院”，造成大型医疗机构人满为患。在疫情防控措施调整的新形势下，为了能鼓励引导发热患者到二级及以下医疗机构就诊，沈阳市以医联体为载体促进优势医疗资源下沉，同时畅通转诊渠道，引导发热患者到基层医疗机构首诊，重症转诊，实现分级诊疗、上下联动。

“市卫生健康部门推出多项惠民政策，鼓励发热患者到定点的二级及以下医疗机构就诊。各二级及以下医疗机构都已经开设发热门诊，从今年元旦节后，从我院发热门诊和呼吸门诊就诊量来看，已经初见成效，基层医疗机构已经开始分流部分轻症患者。”1月8日，沈阳医学院附属第二医院、辽宁省退役军人总医院皇姑院区医务部副主任徐旺达向沈阳晚报、沈报全媒体记者介绍了落实分级诊疗政策后带来的一些变化。

推动优势医疗和特色医疗资源

【资料图】

下沉社区

徐旺达说，三甲医院优势医疗资源下沉，可以补齐医联体单位的技术短板，提高医疗质量，让百姓在家门口享受到高质量的医疗服务。目前该医院已经签约20余家医联体单位，根据医联体成员单位工作需求，医院定期派驻高年资中级以上职称医生到基层医院开展出诊、查房、培训、会诊等工作。同时引导医院临床经验丰富的退休医务人员到基层医疗机构执业，充分发挥他们的传帮带作用。

以医院胸痛、卒中、心衰、房颤和高血压五大中心建设为抓手，积极与社区开展合作，推动医院优势医疗、特色医疗资源下沉社区。心血管专科在沈阳市率先开展远程心电中心建设，利用类似于holter佩戴式终端设备，患者在家中，也可以实时监测到心律失常或心血管病情，并通过互联网上传医院心电中心，为医生提供预警，让患者在社区基层医院也可以享受到三甲医院同等的医疗服务。

畅通转诊渠道

为患者救治开辟绿色通道

徐旺达介绍，按照医联体分级诊疗的工作要求，医院制定了《医联体单位新冠感染患者转诊方案》，包括成立医联体转诊工作专班，院主管医疗副院长主抓该项工作，两个院区医务部负责具体工作，转诊患者携带转诊单，可享受门诊挂号费5元的惠民政策，急诊科为医联体单位转诊危重患者建立绿色通道。如有需会诊、转诊的危重患者，根据医联体单位的具体需求，医务部将积极协调安排专家会诊；如需转诊，与急诊科、呼吸科或ICU做好沟通后，将安排转诊，并为患者开通救治绿色通道。目前医院已经接诊两家医联体单位转诊的3名危重患者，均得到妥善的医疗救治。

出现新冠相关症状

可先到社区医疗机构首诊

“作为三甲医院，在分级诊疗中，我院承接新冠病毒感染重症患者和重症基础疾病患者的救治任务。”徐旺达说，皇姑、和平两院区原有呼吸专科床位100张，随着就诊病人增加，两院区主动将专科床位扩增至300张，用于收治新冠病毒感染患者。在床位不足的情况下，外科剩余床位也开始收治单纯新冠病毒感染患者；其他内科全部床位收治重症基础疾病伴新冠感染患者。

徐旺达提醒广大居民，出现咽痛、咳嗽或发热等症状后，不要急着去大医院，可先到社区医疗机构进行首诊。即便合并一些基础性疾病，也不必恐慌。经过社区医疗结构的医护工作者初步诊断后，符合转诊条件的再转到上一级医疗机构进行治疗。这样可以有效合理利用医疗资源，避免出现医疗挤兑和资源浪费。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 刘东

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