新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？老年人接种新冠病毒疫苗有年龄上限吗？……12月15日，沈阳市疾控中心免疫规划所副所长贾妮娜就市民关注的有关新冠病毒疫苗接种问题进行解答。

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问：新冠病毒发生变异后，接种疫苗还有作用吗？

答：现在有一些说法称，病毒变异了，接种新冠疫苗还会感染，还不如感染一次之后还有可能产生抗体，认为没必要接种新冠病毒疫苗。这种想法是不对的，接种新冠病毒疫苗不仅预防感染，更是要预防发病，特别要预防重症和死亡。目前来看，虽然新冠病毒疫苗在预防感染的效果没有大家期望的那么理想，但是它预防重症和死亡的效果还是非常显著的，这就是为什么现在全球都在推进新冠病毒疫苗接种的主要原因。大量监测和研究显示，不接种新冠病毒疫苗者，尤其是在老年人及慢性基础性疾病的人群当中，不管是重症还是死亡风险，和接种疫苗的人群相比都是非常高的。

问：老年人接种新冠病毒疫苗有年龄上限吗？为什么老年人感染新冠病毒更易出现重症情况？

答：没有年龄上限，只要没有禁忌症、身体状况稳定均可接种。

老年人感染新冠病毒后，导致重症和死亡的比例在所有人群各个年龄段当中最高，其主要原因有三个：一是随着年龄增长，老年人的免疫力在减弱；二是老年人一般感染病毒或细菌后，更易出现炎症反应；三是老年人大多有基础性疾病，感染病毒会导致原有疾病症状更严重或更易出现合并症。因此，全球免疫策略一直把老年人和有慢性病等基础性疾病的人作为疫苗接种的优先人群。

问：80岁以上老年人长期居家、很少外出，有接种新冠病毒疫苗的必要性吗？

答：新冠肺炎疫情发生以来，病毒一直在变异，奥密克戎变异株对于未接种新冠病毒疫苗的老年人来说依然是危险的。接种疫苗在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果，老年人等脆弱人群接种疫苗获益明显。研究显示，80岁以上老年人如果未接种新冠病毒疫苗，其死亡风险约为14.7%；如果接种了1剂疫苗，死亡风险就降至7.2%；如果接种了2剂疫苗，死亡风险就降至3.7%；如果接种了3剂疫苗，死亡风险就降至1.5%。此外，高龄老年人即便长期居家、很少外出，在亲属陪伴或走访过程中仍有可能感染。因此，80岁以上老年人有必要接种新冠病毒疫苗。

问：一些老年人担心年纪大、体质弱，接种新冠病毒疫苗后反应会更严重，是这样吗？

答：老年人接种新冠病毒疫苗是安全的。由于老年人基础性疾病较多，一些人担心接种新冠病毒疫苗后会出现不良反应。中国疾控中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的不良反应监测发现，我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与我们常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。

问：什么样的人群可以接种第四针疫苗？

答：12月13日，国家对第四针接种的方案进行了培训。要求实现高风险特殊群体第四针的“愿接尽接”，最终降低重症和死亡。

目标人群：已完成一剂次加强免疫接种，感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群。

时间间隔：第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华

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